法洛四联症根治术患儿静注米力农围术期血浆C反应蛋白及细胞因子的变化 |
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引用本文: | 方能新,曾一平,张健,钱梅,徐志荣,颜莉.法洛四联症根治术患儿静注米力农围术期血浆C反应蛋白及细胞因子的变化[J].中华麻醉学杂志,2004,24(6):425-427. |
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作者姓名: | 方能新 曾一平 张健 钱梅 徐志荣 颜莉 |
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作者单位: | 230022,合肥市,安徽医科大学第一附属医院麻醉科 |
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基金项目: | 安徽省教育厅2002年资助(2002kjl71),安徽省科技厅重点科研项目(01041182) |
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摘 要: | 目的探讨心肺转流下法洛四联症根治术患儿静脉注射米力农后围术期血浆C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)浓度的变化.方法择期行法洛四联症根治术患儿16例,ASAⅢ~Ⅳ级,随机分为2组,每组8例,米力农组(M组)和对照组(C组).M组在主动脉开放后立即静脉输入米力农负荷量50μg·kg-1,10 min内输完,继之以静脉输注维持量0.2μg·kg-1·min-1;C组以同样方法输注等量乳酸钠林格液.抽取患儿中心静脉血,采用放射免疫法定量测定血浆CRP、TNF-α、IL-8及IL-10的浓度.结果与麻醉前比较,两组血浆CRP浓度术后24、48 h均升高(P<0.01);与M组比较,C组血浆CRP浓度停机后5 min、术毕时升高,术后24、48 h降低(P<0.05).TNF-α血浆浓度组内各时间点、组间比较差异无显著性(P>0.05).与麻醉前比较,M组血浆IL-8浓度在停机后5min和术毕时均升高(P<0.05),C组血浆IL-8浓度在各时点均升高(P<0.05);与M组比较,C组血浆IL-8浓度在主动脉开放后5 min、术毕、术后24 h升高(P<0.05).与麻醉前比较,M组血浆IL-10浓度在停机后5 min、术毕、术后24、48 h升高(P<0.05),C组各时点差异均无显著性(P>0.05);与M组比较,C组血浆IL-10浓度在停机后5 min、术毕、术后24、48 h降低(P<0.05).结论对于心肺转流下行法洛四联症根治术患儿,静脉注射米力农可减轻围术期机体炎性反应.
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关 键 词: | 法洛四联症 手术治疗 静脉滴注 细胞因子 血浆C反应蛋白 围术期 米力农 应激反应 |
Effects of milrinone on plasma levels of C-reactive protein and cytokines during and after CPB in children undergoing operation for tetralogy of Fallot |
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Abstract: | |
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Keywords: | Milrinone Tetralogy of Fallot C-reactive protein Cytokines |
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