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我国医保支付按病种分值付费现状及建议
引用本文:伍志庭,岳谦,孙婷,邱伟.我国医保支付按病种分值付费现状及建议[J].赣南医学院学报,2023(11):1124-1128.
作者姓名:伍志庭  岳谦  孙婷  邱伟
作者单位:赣南医学院公共卫生与健康管理学院
摘    要:按病种分值付费是我国现阶段推行的一种点数法医保支付方式,但目前处于探索期,还存在一系列的问题。笔者在阅读相关文献的基础上,概述按病种分值付费定义及分组原理,梳理按病种分值付费对医、保、患三方的影响、实施效果及问题,并提出完善按病种分值付费的相关建议:加强按病种分值付费,推进分级诊疗;细分及完善病种分组;提高病案数据质量;进行绩效改革;重视医保监管;推动中西医协同发展;实地调研,借鉴经验,为后续的医保支付改革提供参考依据。

关 键 词:医保支付  病种分值付费  现状  建议
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