摘 要: | 目的探讨经腹腔入路腹腔镜根治性肾切除术(T-LRN)中左肾静脉复合体的解剖特征及其应用价值。方法 2012年1月至2022年12月, 对有手术指征的左肾肿瘤患者实施T-LRN并全程录像。观察左肾动脉定位过程, 记录左肾静脉的位置、数目及其属支结构, 包括左生殖静脉、肾上腺中央静脉和腰静脉的呈现、走行及终止点, 目测血管径宽, 记录相关的手术并发症。结果男114例、女72例入组, 186例T-LRN手术均顺利。左肾动脉的定位过程中, 检出左肾静脉189支(183例1支, 3例2支), 径宽中位数12.1(7.8~16.3) mm, 位于肾动脉主干前方;左生殖静脉192支(180例1支, 6例2支), 血管径宽2.6(1.3~4.9) mm, 直行汇入左肾静脉;左肾上腺中央静脉189支(183例1支, 3例2支), 径宽2.5(1.6~3.1) mm, 直行汇入左肾静脉;检出179支(58例0支, 128例为1~4支)腰静脉, 径宽2.8(0.8~6.2) mm, 多止点斜行汇入左肾静脉。静脉复合体血管损伤10例, 含7例腰静脉出血, 予以夹闭或缝扎。结论左肾静脉复合体是左侧T-LRN术中...
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