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多重耐药肺炎克雷伯杆菌模型构建及外排抑制剂对其药物敏感性影响的研究
引用本文:李永春,叶晓光. 多重耐药肺炎克雷伯杆菌模型构建及外排抑制剂对其药物敏感性影响的研究[J]. 国际医药卫生导报, 2008, 14(11): 11-15
作者姓名:李永春  叶晓光
作者单位:广州医学院第二附属医院,广东广州,510260;广州医学院第二附属医院,广东广州,510260
摘    要:目的研究耐多药肺炎克雷伯杆菌模型的体外构建及泵抑制剂对其药物敏感性的影响。方法收集临床肺炎克雷伯杆菌,运用左旋氧氟沙星从低浓度至高浓度在体外诱导其成为对喹诺酮、头孢菌素、青霉素、氯霉素、四环素等多种抗生素的耐药株,并排除产ESBLs菌株。分别选用外排抑制剂(EPI)羰基氰氯苯腙(CCCP)及奥美拉唑在20μg/ml及40μg/ml两种不同浓度下与细菌共同培养后,运用琼脂稀释法测定细菌对左旋氧氟沙星敏感性的改变。同时运用纸片扩散法检测耐药株对多重抗生素的药物敏感性。结果起始运用亚抑菌浓度并逐步加大的梯度浓度法体外能成功构建多重耐药肺炎克雷伯杆菌模型,在CCCP耐药性逆转实验中,泵阳性株达53%,CCCP及奥美拉唑的抑制外排作用有统计学差异,尚不能认为外排抑制剂在高低两种浓度下对菌株的药物敏感性影响有统计学差异。运用外排抑制剂后菌株对多种抗生素的抑菌环直径有不同程度的增大。结论不规范长期低浓度应用喹诺酮类可以诱变出多重耐药菌株,外排机制在介导耐多药细菌形成中起着重要的作用,CCCP比奥美拉唑能更有效的抑制细菌主动外排,但是都不能完全逆转其耐药性。

关 键 词:肺炎克雷伯菌  多重耐药  主动外排  外排抑制剂
文章编号:1007-1245(2008)11-0011-05
修稿时间:2008-02-15

Study on the construction of multidrug resistant klebsiella pneumoniae model and the effect of efflux pump inhibitors on drug susceptibility of the model
LI Yong-Chun,YE Xiao-Guang. Study on the construction of multidrug resistant klebsiella pneumoniae model and the effect of efflux pump inhibitors on drug susceptibility of the model[J]. International Medicine & Health Guidance News, 2008, 14(11): 11-15
Authors:LI Yong-Chun  YE Xiao-Guang
Abstract:
Keywords:klebsiella pneumoniae Multidrug resistance Efflux Efflux pump inhibitor
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