不同抗血小板药物对急性冠脉综合征患者血小板活化指标的影响

目的探讨抗小板药物替格瑞洛和氯吡格雷在急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床疗效与安全性及对血小板活化指标的影响。方法选择择期行PCI手术的ACS患者72例,随机分为替格瑞洛组(观察组)和氯吡格雷组(对照组)。检测治疗前后2组患者血小板聚集率(PAR)及血小板活化指标CD63、CD62P的变化情况;观察药物不良反应及主要心血管事件发生率。结果用药7 d后观察组PAR明显低于对照组(P0.05);与治疗前比较,2组患者血小板活化指标CD63、CD62P均明显下降,用药1月后,观察组降低较对照组显著,差异具有统计学意义(P0.05);对照组主要心血管事件发生率(28.6%)显著高于观察组(5.4%)(P0.05);2组出血发生率差异无统计学意义(P0.05);观察组患者呼吸困难发生率(13.5%)明显高于对照组(2.9%)(P0.05)。结论 PCI术前负荷剂量替格瑞洛可更迅速有效地抑制ACS患者的PAR,降低患者血小板活化指标水平,减少术后再发心脑血管事件,且不增加出血事件,值得临床推广使用。