114例急性肾衰竭血液净化治疗的体会

目的探讨及总结如何提高急性肾衰竭（ARF）患者治疗效果。方法收集114例行血液透析治疗的ARF病例进行总结,探讨连续性血液净化（CVVH）、间歇性血液透析（IHD）对ARF的疗效。需要血液净化的ARF患者114例,21例给予CVVH或者联合HDF/HP治疗,93例给予IHD治疗。结果治愈24.56%,好转率48.25%,未愈19.30%,病死率4.39%。治疗后与治疗前比较,2组血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）均明显降低。但治疗后SCr、BUN水平2组无显著差异。透析中低血压发生次数CVVH组明显低于IHD组（P〈0.05）;心力衰竭发生次数CVVH组明显低于IHD组（P〈0.05）;中毒可采用HDF或HP。结论 CVVH治疗伴有ARF危重症的疗效优于IHD,能明显改善ARF的预后,但价格昂贵,使用受局限。不同病因、并发症及不同的透析模式,预后不同。