静脉用蔗糖铁与口服琥珀酸亚铁治疗维持性血液透析肾性贫血患者的临床观察

目的探讨规律血液透析患者不同途径补铁后铁的情况及血红蛋白水平的变化。方法选择60例稳定血透患者，每周透析时间大于等于12h。所有患者血红蛋白（Hb）〈90g／L，大于60g／L，Hct 18％-27％，血清铁蛋白小于300ng／L，转铁蛋白饱和度小于20％，皮下注射促红细胞生成素（EPO）100U·kg^-1·周^-1。将上述患者随机分为两组（口服组和静脉组），分别采用静脉输注蔗糖铁和琥珀酸亚铁口服，检测治疗前后的血清铁指标和红细胞相关指标。结果静脉补铁及口服补铁均可使Hb，Hct、SF和TSAT升高（P〈0．05），蔗糖铁组从上升幅度及上升速度明显优于琥珀酸亚铁组（P〈0．05）。结论纠正肾性贫血时静脉应用铁剂安全可靠，疗效优于口服铁剂，并且可以减少EPO用量。