神经节苷脂对缺氧缺血性脑病新生儿血清白细胞介素-10肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的探讨神经节苷脂对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿的治疗作用及其机制。方法 59例HIE新生儿患儿,单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗组(干预组)31例(男性16例,女性15例),平均胎龄(38.5±2.5)周,其中轻度HIE10例,中度HIE15例,重度HIE6例。对照组28例(男性15例,女性13例),平均胎龄(38.1±2.7)周,其中轻度HIE13例,中度HIE11例,重度HIE4例。治疗组在综合治疗基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂20mg/次加入100g/L葡萄糖溶液30～50mL静脉滴注;对照组28例仅综合治疗。2组均在给药后1、3、6d采集外周静脉血,采用放射免疫分析法检测其血清白细胞介素(IL)-10水平、酶联免疫吸附法测定肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,3月龄时门诊随访,进行神经精神运动发育商测定。采用SPSS11.0软件进行组间t检验。结果与对照组比较,干预组治疗第1天,其血清IL-10、TNF-α水平差异无统计学意义(t=0.35,0.64,P>0.05);第3、6天其血清IL-10、TNF-α水平明显低于对照组:第3天(t=5.34,5.2,P均<0.01);第6天(t=2.92,3.2,P<0.05)。3月龄时,2组患儿发育障碍发生率差异有统计学意义(χ2=19.06,P<0.05)。结论神经节苷脂在缺氧缺血性脑损伤中可保护脑细胞改善预后,并可促进神经功能的恢复。