小细胞肺癌联合化疗及免疫组化研究

６８例小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）用ＣＯＣＥ及ＣＯＭＰ方案化疗，２２例化疗后放疗，其中１４例纤支镜活检标本用神经特异性烯醇化酶（ＮＳＥ），铬粒素Ａ（ＣＧＨ－Ａ），癌胚抗原（ＣＥＡ）和角蛋白（Ｋ）４种抗体进行免疫组化ＡＢＣ法染色。结果总缓解率５８．８％、中位生存期１２．８个月，两方案经卡方检验差异有显著性意义（Ｐ＜０．００５），说明ＣＯＣＥ优于ＣＯＭＰ。化疗加放疗中位生存期１５个月（ＣＯＣＥ１７．３个月，ＣＯＭＰ１２个月），化疗加放疗优于单纯化疗。免疫组化染色结果：ＮＳＥ或／和ＣＧＨ－Ａ阳性者中位生存期２１个月，明显长于ＮＳＥ或／和ＣＧＨ－Ａ阴性者１２个月。ＣＥＡ阳性与阴性者生存时间无明显差异，提示ＳＣＬＣ神经内分泌分化对临床预后的判断有重要的参考价值，而ＣＥＡ对预后的判断作用不明显。