6%羟乙基淀粉急性高容量血液稀释对老年病人血液流变学的影响

目的观察6％羟乙基淀粉急性高容量血液稀释（AHH）对老年病人血液流变学的影响。方法60例喉癌手术老年患者随机分为两组，每组30例。常规监测HR、ECG、BP，全部病例均先行气管切开，然后以咪唑安定0.03mg／kg、舒芬太尼0．6μg／kg、维库溴胺0.1mg／kg、异丙酚2mg／kg诱导，术中异丙酚全凭静脉维持麻醉。呼吸机辅助呼吸，记录术中尿量、输血量、输液量。以纱布和吸引瓶内的血量计算术中失血量。按20ml／kg在手术开始前分别输注6％羟乙基淀粉或乳酸林格氏液。检测稀释前后Hct、红细胞聚集指数、红细胞变形指数。结果两组AHH后循环功能稳定，Hct均明显降低；6％羟乙基淀粉组红细胞聚集指数降低、细胞变形指数升高。结论6％羟乙基淀粉术前AHH可以有效地维持老年病人术中循环功能稳定，优化血液流变状态，利于微循环灌注。