全髋关节翻修术中髋臼骨缺损的处理及其疗效分析

目的回顾性分析全髋关节置换术（tha）后，翻修术中髋臼骨缺损处理方法和髋臼假体的选择及早期疗效。方法 随访男10例，女12例，平均63.3岁。其中左侧18例，右侧4例。翻修原因：不同程度骨溶解伴假体松动15例，术后髋臼位置不良3例，髋臼磨损4例。其中10例采用紧压式颗粒性植骨的方式加用生物型髋臼或髋臼加强环罩，其余采用生物型髋臼或髋臼加强环罩重建髋臼骨缺损。结果22例随访时间15～53个月，平均随访30.8个月，Harris评分平均由全髋关节翻修术前的（38.5±8.8）分（21～50分）提高至翻修术后的（82.3±6.3）分（66～89分）（P〈0.05）。结论全髋关节翻修术中，根据患者个体差异和术中具体骨缺损类型，选用相应的自体或／和异体骨移植，准备相应类型髋臼假体供手术选择是一种可靠而有效的方法，是保证手术顺利进行的根本。该方法具有良好的临床应用前景，近期随访效果较满意。