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鼻内镜下视神经减压术治疗外伤性管内视神经损伤的研究
引用本文:邹承霖,曾楠,罗曙光,余洪猛,马军,文燕梅.鼻内镜下视神经减压术治疗外伤性管内视神经损伤的研究[J].现代医药卫生,2008,24(1):56-57.
作者姓名:邹承霖  曾楠  罗曙光  余洪猛  马军  文燕梅
作者单位:1. 开远市人民医院,云南,开远,661600
2. 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,上海,200031
摘    要:目的:探讨经鼻内镜下视神经减压术治疗管内段视神经损伤的可行性、技巧及优点。方法:总结9例外伤性管内视神经损伤的病例,伤后3小时-18天行手术治疗,采用鼻内镜下经鼻视神经减压术,经筛窦或蝶窦自然开口进入蝶窦,寻找视神经管及骨折部位,去除骨管周壁的1/3—1/2,切开视神经鞘膜。明胶海绵及凡士林纱条填塞鼻腔,术后给予药物、高压氧治疗。结果:随访3个月-1年,9例患者(9眼)中,1例视力由术前的眼前手动视力恢复到术后的0.4;2例视力由术前的手动恢复到术后的0.08、0.1;1例视力由术前的光感恢复到术后的0.05;5例术后视力无改善。在4例术后视力有改善的患者中,受伤至手术的时间均少于3天;术后视力无改善的患者中,受伤至手术的时间均超过3天。结论:经鼻内镜下视神经减压术具有视野清晰,出血少,侵袭性小,头面部不遗留瘢痕,并发症少等优点,手术恢复的程度与视神经损伤的程度、手术时间的选择及手术技巧等因素密切相关。

关 键 词:视神经  损伤  内镜术  视神经管减压术
文章编号:1009-5519(2008)01-0056-02
收稿时间:2007-09-10
修稿时间:2007年9月10日
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