急性胰腺炎的早期诊断和疾病严重程度判断

目的：探讨急性胰腺炎早期诊断和病情严重程度的实验室检测指标。方法：测定118例急腹症患（急性重型胰腺炎20例，急性轻型胰腺炎36例。1992年亚特兰大标准）和50例健康受试血清淀粉酶、脂肪酶、白介素－6、白介素－8、C反应蛋白和β2－微球蛋白浓度。结果：上述各标志物对判断急性胰腺炎严重程度的灵敏度、特异性和诊断的准确度依次是：IL－6为90．0％、86．1％和87．5％；IL－8为90．0％、80．6％和83．9％；β2－M为60．0％、83．3％和75．0％；CRP为80．0％、61．1％和67．9％；Amy为90．0％、83．3％和85．7％；Lip为100％、91．7％和94．6％。结论：CRP和β2－M不宜用作急性胰腺炎早期诊断和判断严重程度的指标。联立Lip（或Amy)和IL－6（或IL－8）测定能达到对急性胰腺炎早期诊断和判严重程度的目的，且联立Lip和IL－6（或IL－8）测定比联立Amy和IL－6（或IL－8）测定对急性胰腺炎早期诊断和严重度判断的灵敏度和准确度高。联立Lip和IL－6测定优于联立Lip和IL－8测定。