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肝内胆管结石合并肝内胆管癌的临床病理特点及预后分析
引用本文:张春,李涛,董兆如,罗黎希,王钢普,姜志超,王祥宇,智绪亭.肝内胆管结石合并肝内胆管癌的临床病理特点及预后分析[J].中华肝胆外科杂志,2012,18(12):893-897.
作者姓名:张春  李涛  董兆如  罗黎希  王钢普  姜志超  王祥宇  智绪亭
作者单位:1. 710061,西安交通大学第一附属医院肝胆外科
2. 山东大学齐鲁医院普外科,济南,250012
基金项目:国家自然科学基金,山东大学自主创新基金
摘    要:目的 探讨肝内胆管结石合并肝内胆管癌(hepatolithiasis associated with intrahepatic cholangiocarcinoma,HLAIHCC)的临床病理特点及预后影响因素.方法 对2006年6月至2009年9月经手术治疗及病理证实的36例肝内胆管结石合并肝内胆管癌患者的临床病理特点和生存资料进行回顾性分析.结果 HLAIHCC患者的1、3、5年总生存率分别为63.6%、36.4%与30.3%,与肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)相比差异无统计学意义(65.4%、34.3%与28.6%,P=0.57).接受根治性切除术患者1、3、5年生存率分别为81.4%、61.7%与58.6%,显著优于接受姑息性手术的患者(x2=20.426,P=0.000).HLAIHCC外周血白细胞计数显著高于ICC(x2=19.700,P=0.000),肿瘤直径显著大于ICC(P=0.04);血清CA19-9水平(P=0.049)和手术切缘(P=0.019)是影响预后的独立因素.结论 HLAIHCC具有与ICC不同的临床病理特点,根治性切除术是最有效的外科治疗方法,血清CA19-9和手术切缘是影响预后的独立因素.

关 键 词:胆管肿瘤  胆结石  危险因素

Clinicopathological characteristics and prognostic factors of hepatolithiasis associated with intrahepatic cholangiocarcinoma
ZHANG Chun , LI Tao , DONG Zhao-ru , LUO Li-xi , WANG Gang-pu , JIANG Zhi-chao , WANG Xiang-yu , ZHI Xu-ting.Clinicopathological characteristics and prognostic factors of hepatolithiasis associated with intrahepatic cholangiocarcinoma[J].Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery,2012,18(12):893-897.
Authors:ZHANG Chun  LI Tao  DONG Zhao-ru  LUO Li-xi  WANG Gang-pu  JIANG Zhi-chao  WANG Xiang-yu  ZHI Xu-ting
Abstract:
Keywords:Bile duct neoplasms  Cholelithiasis  Risk factors
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