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红细胞分布宽度与老年患者慢性心力衰竭严重程度及脑钠肽的相关性
引用本文:宋骏,王德国,陈堃,王安才,鲁柯兵. 红细胞分布宽度与老年患者慢性心力衰竭严重程度及脑钠肽的相关性[J]. 疑难病杂志, 2015, 0(2)
作者姓名:宋骏  王德国  陈堃  王安才  鲁柯兵
作者单位:1. 皖南医学院附属弋矶山医院检验科, 芜湖,241001
2. ]241001 芜湖,皖南医学院附属弋矶山医院老年科
3. ]241001 芜湖,皖南医学院附属弋矶山医院超声影像科
摘    要:目的研究老年慢性心力衰竭(CHF)患者红细胞分布宽度(RDW)与心功能的关系,探讨其作为心力衰竭指标的临床评估价值。方法回顾性分析2008年6月-2011年12月住院的368例老年心力衰竭患者。自动化全血细胞分析仪测患者RDW,酶联免疫吸附分析(ELISA)法测定血浆脑钠肽(BNP)浓度,超声心动图Simpson法测定左心室射血分数(LVEF)。采用直线相关分析法分析各指标间的相关性。结果根据NYHA心功能分级将心力衰竭患者分成3组,其中Ⅱ级组82例、Ⅲ级组187例,V级组99例,各组RDW和BNP浓度显著不同,并随心功能级数增高而显著升高,即V级组>Ⅲ级组>Ⅱ级组(F=10.012,F=13.582,P<0.01);根据LVEF=45%为切点将心力衰竭患者分为LVEF降低组和LVEF保留组,前者RDW及BNP显著高于后者(RDW:16.4%±1.6%vs.14.2%±1.5%,P<0.01;BNP:643 ng/L±168 ng/L vs.232 ng/L±113 ng/L);根据BNP水平将心力衰竭患者分成低、中、高3组,高BNP组RDW(16.2±1.4)%显著高于中BNP组(15.2±0.9)%、低BNP组(13.7±1.1)%(q值分别为18.2和45.82,P<0.01);相关性分析显示RDW与BNP显著呈正相关(r=0.323 8,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.218,P<0.01)。结论RDW在NYHA心功能分级高、LVEF降低及高BNP老年心力衰竭患者中显著升高,并与BNP浓度呈正相关,与LVEF呈负相关,提示RDW可作为评估老年心力衰竭严重程度的方便有用辅助指标。

关 键 词:红细胞体积分布宽度  脑钠肽  心力衰竭  左心室射血分数

A retrospective analysis of red blood cell distribution width in old patients with chronic heart failure
SONG Jun? , WANG Deguo,CHEN Kun,WANG Ancai,LU Kebing. A retrospective analysis of red blood cell distribution width in old patients with chronic heart failure[J]. Journal of Difficult and Complicated Cases, 2015, 0(2)
Authors:SONG Jun?    WANG Deguo  CHEN Kun  WANG Ancai  LU Kebing
Abstract:
Keywords:Red blood cell distribution width  Brain natriuretic peptide  Heart failure  Left ventricular ejection fraction
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