| 摘 要： | 目的观察蛭龙活血通瘀胶囊对颈动脉狭窄患者粥样硬化斑块的影响。方法纳入2013年1月—2013年12月在西南医科大学附属中医医院就诊、经颈动脉彩色超声证实为颈动脉狭窄的患者142例,其中轻度狭窄60例,中度狭窄60例,重度狭窄22例,按1∶1的比例简单随机分为蛭龙活血通瘀胶囊观察组(简称蛭龙组)和阿司匹林对照组(简称对照组),在生活方式干预和基础疾病治疗的基础上,蛭龙组给予蛭龙活血通瘀胶囊1.2 g,tid口服,对照组给予阿司匹林肠溶片100 mg,qd口服。疗程1a。观察蛭龙活血通瘀胶囊与阿司匹林对颈动脉粥样硬化斑块IMTmax、Grouse积分及斑块稳定性的影响。结果(1)IMTmax:治疗后,颈动脉不同狭窄程度的患者IMTmax均有明显改善(P0.05)。其中,在颈动脉轻度狭窄患者中,蛭龙组IMTmax值较对照组进一步降低,差异有统计学意义(P0.05)。在颈动脉中度、重度狭窄患者中,蛭龙组与对照组疗效无差异(P0.05)。(2)Grouse积分:治疗后,颈动脉轻度、中度、重度狭窄患者的Grouse积分均有明显改善(P0.05)。在颈动脉轻度狭窄患者中,蛭龙组Grouse积分较对照组进一步降低(P0.05)。在颈动脉中度及重度狭窄患者中,蛭龙组与对照组疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)不稳定斑块所占百分比:治疗后,蛭龙组与对照组颈动脉不稳定斑块均有所减少(P0.05)。在颈动脉轻度狭窄患者中,蛭龙组不稳定斑块所占百分比较对照组减少更为明显(P0.05);在颈动脉中度及重度狭窄患者中,2组疗效无差异(P0.05)。结论蛭龙活血通瘀胶囊能够降低颈动脉狭窄患者IMTmax、Grouse积分及斑块不稳定性,对颈动脉轻度狭窄患者的作用优于阿司匹林。
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