CD5/CD23阴性慢性淋巴细胞白血病临床病理观察

目的探讨CD5/CD23阴性慢性淋巴细胞白血病的临床病理学特点、诊断与鉴别诊断。方法收集1例CD5/CD23阴性的慢性淋巴细胞白血病的临床病理资料,并复习相关文献,总结其临床病理特点及免疫组化情况。结果淋巴结活检显示病变以成熟小淋巴细胞为主,可见少量小的增殖中心,其内有幼淋巴细胞和副免疫母细胞。肿瘤细胞CD20和bcl-2广泛强(+),CD5、CD23、CD10、bcl-6、MUM1、cyclin D1和Td T均(-),Ki-67增殖指数5%。骨髓活检见小淋巴细胞片状浸润,CD20和bcl-2广泛强(+),CD43、CD5、CD23、cyclin D1、CD10和bcl-6均(-);骨髓荧光原位杂交显示存在del(13q14)、del(13q14.3)和+12。结论 CD5/CD23阴性的慢性淋巴细胞白血病是一种少见的肿瘤,需要与淋巴结边缘区淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤等其他B细胞慢性淋巴增殖性疾病鉴别。