两种麻醉方式对腹腔镜手术患者免疫及应激的影响

目的研究妇科腹腔镜手术患者,采用全身麻醉与硬膜外麻醉两种麻醉方式进行手术后,其应激和免疫功能的变化情况。方法选取2015年8月-2016年12月期间在东丽区东丽医院妇科择期行腹腔镜手术的110例患者为研究对象,根据麻醉方式随机分全身麻醉组和硬膜外麻醉组,每组55例。分别于患者术前30 min、术后1 d采集静脉血进行测定。结果全身麻醉组术后血糖浓度明显高于术前,同时也高于硬膜外麻醉组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者术后WBC计数均高于术前,且全身麻醉组高于硬膜外麻醉组;两组患者术后LY计数均低于术前,且全身麻醉组高于硬膜外麻醉组;全身麻醉组患者术后IL-6含量和TNF-α含量均低于术前,且全身麻醉组术后低于硬膜外麻醉组,以上差异均有统计学意义(P0.05)。结论全身麻醉和硬膜外麻醉均可有效地抑制患者行妇科腹腔镜手术时的应激反应,且硬膜外麻醉对机体免疫功能影响更小。