| 摘 要： | 目的探讨难治性系统性红斑狼疮(refractory systemic lupus erythematosus,RSLE)与巨细胞病毒(CMV)感染的关系。方法收集本院门诊和住院治疗的45例RSLE患者,根据CMV-DNA检测结果,分为CMV阳性RSLE组和CMV阴性RSLE组,另有46位同期来本院查体的健康体检者设为正常对照组。采用实时定量PCR检测RSLE患者和正常对照组外周血单个核细胞或者尿液上皮细胞中的CMV-DNA;四色流式细胞术检测RSLE患者和正常对照组外周血CD3~+,CD4~+,CD8~+T淋巴细胞。结果RSLE患者CMV阳性率(38/45,84.4%)显著高于正常对照组(3/46,6.5%,P0.01);CMV阳性RSLE患者临床特征与CMV阴性RSLE相比,差异均有统计学意义(均P0.05);CMV-DNA载量与CMV阳性RSLE患者疾病活动性指标呈正相关(均P0.05),与补体C_3呈负相关(P0.05);CMV阳性RSLE组CD3~+,CD4~+,CD8~+T淋巴细胞计数及总淋巴细胞计数显著高于CMV阴性RSLE组和正常对照组(均P0.05),而CD4~+/CD8~+显著低于CMV阴性RSLE和正常对照组(均P0.05)。结论RSLE患者应行巨细胞病毒检查,针对性治疗,提高疗效。
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