| 摘 要： | 目的:探讨补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1(C1q tumor necrosis factor-related protein 1,CTRP1)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)间的相关性。方法:根据冠状动脉(冠脉)造影结果提示冠脉管腔狭窄是否≥50%,将研究对象分为冠心病组(103例)和对照组(100例),采用酶联免疫吸附试验检测CTRP1、脂联素(adiponectin,APN)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6((interleukin-6,IL-6)、IL-8、细胞间粘附分子1(intracellular adhesion molecule 1,ICAM-1)、血管细胞粘附分子1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)和单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)水平,结果应用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果:冠心病组的血清CTRP1水平显著高于对照组(16.68±12.10)ng/m L比(10.27±5.68)ng/m L],差异有统计学意义(P0.001)。校正性别、年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)后,冠心病组的血清CTRP1水平与Gensini积分呈正相关(r=0.279,P=0.015),而Gensini积分的四分位分组中,评分最高组的血清CTRP1水平显著高于其余3组(23.45±18.87)ng/m L比(11.27±5.88)ng/m L、(15.15±9.12)ng/m L、(17.00±7.82)ng/m L],差异有统计学意义(P均0.05)。在冠心病组中,经相关分析显示,校正性别、年龄、空腹血糖、Hb A1c后,CTRP1与TNF-α、IL-6、ICAM-1、MCP-1水平(r=0.260、0.448、0.362、0.287,P均0.05)呈正相关。Logistic回归分析显示,空腹血糖(OR=1.740,95%CI为1.027~2.880,P0.05)、Hb A1c(OR=2.714,95%CI为1.133~6.499,P0.05)、IL-8(OR=1.041,95%CI为1.008~1.073,P0.05)、CTRP1(OR=1.136,95%CI为1.060~1.218,P0.05)水平升高,是冠心病发病的危险因素。结论:血清CTRP1水平在冠脉狭窄≥50%患者中显著升高,且与其冠脉病变严重程度呈正相关,提示血清CTRP1测定有可能成为临床冠脉病变评估的有效指标。
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