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| 右腹股沟斜疝注射治疗后致阑尾皮肤瘘1例 | |
| 作者姓名： | 程卫 冯杰雄 |
| 作者单位： | 华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科,武汉市430030 |
| 摘 要： | 患儿男,9岁,4年前因右腹股沟斜疝行药物局部注射治疗（药物及剂量不详）,术后3年出现注射处红肿,破溃后流脓,经久不愈,形成瘘管,经抗炎及换药治疗无效而转入本院.查体：腹平软,右下腹麦氏点固定压痛,反跳痛可疑,腹股沟处可触及一大小约5.5 cm×1.5 cm包块,有一直径0.5 cm瘘口与之相通,挤压时可见脓性分泌物流出.B超示右腹股沟区可见一5.2 cm×1.3 cm强回声光带,后方伴声影.瘘管造影提示造影剂进入肠腔.经抗炎治疗1周后行剖腹探查术,术中发现阑尾尖端与腹股沟瘘管粘连相通,呈慢性炎性改变,内为钙化样组织及坏死组织.遂切除阑尾及瘘管后关腹.术后予抗感染、支持治疗,术后3周出现切口缝线排异反应,经再次清创、换药、抗炎治疗后痊愈出院. |
| 关 键 词： | 右腹股沟斜疝 局部注射治疗 切除阑尾 皮肤瘘 瘘管造影 右下腹麦氏点 抗炎治疗 换药治疗 |
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