神经型恶性组织细胞病误诊为脑梗塞一例

<正> 病例患者,男性,54岁。因头晕、乏力、食欲不振10天,右上、下肢疼痛、麻木、活动受限6天入院。就诊前予止痛、扩血管治疗,效果不明显,症状加重。查体:右上肢肌力较左侧弱,右下肢肌力Ⅳ级;巴彬斯基氏征阳性,却铎克征阴性,腰穿脑压不高、脑脊液阴性。血常规:WBC6.96×10~9,RBC2.95×10~(12),Hb95,Pit70×10~9/L,拟诊为脑梗塞,给予改善脑血循环,营养神经治疗。衰竭症状加重,皮肤出现出血点,急检血常规:RBC1.95×10~(12),Hb65,Pit70×10~9/L,末梢血象:中幼粒、晚幼粒细胞偏低,血