维持性腹膜透析患者营养状态的研究

目的采用前瞻性临床研究设计，探讨我院腹膜透析患者营养状况及营养不良的发生率和原因。方法①血生化检查：血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（HGB）、转铁蛋白（TF）。②蛋白摄入和代谢：nPNA。③人体指数学测量：测定肱二头肌皮褶（BSF）、肱三头肌皮褶（TSF）、上臂中部周径（MAC），MAMC、AMA、BMI测量。④整体主观营养状况评估：使用SGA评估法进行评估。结果①腹膜透析患者营养不良发生率为70．2％，其中轻中度营养不良为62．3％，重度营养不良为7．9％。②人体指数学：BMI：（20．3±3．2）；BSF：（7．1±4．1）mm；③血生化：ALB：（33．5±5．2）g／L，Hb：（86．2±12）g／L，TF：（1．6±0．8）g／L。④nPNA：（0．65±0．10）g，（kg·d）。⑤SGA评分：（4．2±1．1）分。结论①腹膜透析患者营养不良发生率为70．2％，与国外同类患者相比，我们的透析患者营养状况较差。②人体指数学是一种简单有效的评估人体成分、肌肉营养和体蛋白的方法。③SGA整体营养评估方法能反映腹透患者营养状况，无创易于操作，值得首选。