长期误诊的须癣毛癣菌肉芽肿一例 |
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引用本文: | 金德蕙,王震英,陈瑞娥,张莉.长期误诊的须癣毛癣菌肉芽肿一例[J].国际皮肤性病学杂志,2012,38(4). |
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作者姓名: | 金德蕙 王震英 陈瑞娥 张莉 |
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作者单位: | 山东大学附属省立医院皮肤科, 济南,250021 |
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摘 要: | 患者男,35岁,左前臂出现红斑、丘疹,部分丘疹有脓头,皮损痒,6个月就诊.半年前左前臂皮肤被草叶轻微划伤后出现一甲盖大小红斑及数个小脓头.自行外用艾洛松后皮疹明显增多,之后改外用中药制剂肤康乐皮疹暂时减轻.患者到外院就诊,真菌镜检阴性.曾先后诊断为湿疹、皮肤软组织感染,给予尤卓尔、派瑞松等药物外用,皮疹逐渐加重,面积扩大,近期红肿明显,遂来我科就诊.皮肤科检查:左前臂伸侧4cm×8cm大片状红斑及粟粒大红色丘疹,部分融合成斑块,部分顶端有脓头.
患者在我科经多次直接真菌镜检均阴性,试用联苯苄唑乳膏(美克)每天2次外用,病情稍减轻,但仍不断有小脓头发生,停用美克改为莫匹罗星软膏(百多邦)外用脓头消失,皮疹仍红肿(图1).为明确诊断,进行皮肤活检,行组织病理检查及组织真菌培养.
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