高海拔地区小儿佝偻病的防治初探

目的：了解高海拔地区6个月至2岁儿童，佝偻病发病情况，结合临床治疗经验，探索经济实惠的防治措施。方法：对2003年至2005年因各种原因前米本院就诊的6月至2岁儿童，迄居住在平均海拔为3200米的本地儿童，同时伴有激惹、汗多而摇头枕秃等症状，进行随机抽查血清碱性磷酸酶碱性酶（BACP），钙磷测定，对异常幼儿随机分两组，一纽给维生素A、D，钙剂补充，另一组，半年时间后，再次检验检查。结果：458例儿童中有90例BACP正常，钙磷乘积（35-40）占19．66％，210例BACP〉250u／L，阳性率占45．8％，钙磷乘积〈35占45．7％，68例BALP〉300u／L，占14．7％，钙磷乘积〈40占15％。对BALP和钙磷乘积异常者的50％进行补充vitD及钙剂补充。半年后，用药组130例巾BALP活性〉250u／112例，阳性率为9．2％，钙磷乘积阳性率为9．5％，未用药者148例BALP〉250u／L，86例阳性率为58．1％，钙磷乘积下降阳性率为56．2％。提示BALP钙磷乘积下降可判断小儿骨钙化障碍有意义。