醒脑静注射液在急性脑出血治疗中的临床疗效和安全性

目的:探讨醒脑静注射液应用于急性脑出血患者治疗的临床疗效和安全性。方法:选取2016年5月至2017年5月盘锦市人民医院收治的急性脑出血患者103例作为研究对象,按照用药方案不同随机分为对照组(n=49)和观察组(n=54)。对照组在常规对症治疗基础上,应用依达拉奉治疗;观察组基于对照组,增加醒脑静注射液治疗,比较2组治疗前和治疗14 d后的脑血流指标、神经细胞因子、炎性反应递质变化情况,统计治疗14 d期间的有效率和不良反应率。结果:观察组脑源性神经营养因子(BDNF)(63. 24±3. 07) ng/L、血管内皮生长因子(VEGF)(503. 38±16. 28) ng/L显著高于对照组,神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)(0. 76±0. 27) ng/L、神经元特异性烯醇化酶(NSE)(7. 38±1. 24)μg/L、S100B蛋白(S-100B)(0. 33±0. 10)μg/L、髓鞘碱性蛋白(MBP)(1. 29±0. 36)μg/L、D-二聚体(208. 59±8. 16)μg/L、内皮素-1 (ET-1)(6. 24±0. 59) ng/L显著低于对照组(P 0. 05);观察组纤维蛋白原(FN)(2. 76±0. 27) G/L显著高于对照组,白细胞介素-6(IL-6)(10. 33±2. 10) pg/m L、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)(1. 29±0. 36)μg/L、降钙素原(PCT)(0. 44±0. 16)μg/L、IL-1β(87. 38±7. 24) pg/m L、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)(1. 59±0. 36) U/L、C反应蛋白(CRP)(7. 38±1. 28) mg/L、正水通道蛋白-4(AQP-4)(33. 24±3. 65)μg/m L显著低于对照组(P 0. 05);观察组血管搏动指数(PI)(0. 96±1. 28)、舒张压末期血流速度(EDV)(38. 19±1. 15) cm/s、收缩期峰值流速(PSV)(93. 45±1. 56) cm/s、血流速度(Vm)(56. 43±2. 58) cm/s高于对照组,阻力指数(RI)(0. 47±0. 22)低于对照组(P 0. 05);观察组在治疗14 d后的治疗有效率(94. 44%)高于对照组(83. 67%)(P 0. 05);不良反应率观察组(7. 41%)和对照组(14. 29%)差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:对于急性脑出血,临床上可在常规对症治疗、西医依达拉奉治疗基础上,增加中药醒脑静注射液,能有效提高治疗有效率,改善患者神经细胞因子、炎性反应递质含量,促进脑血流的恢复,药物安全性高。

Observation on the Safety and Efficacy of Xingnaojing Injection for the Treatment of Acute Cerebral Hemorrhage