热毒净联合阿昔洛韦对小儿传染性单核细胞增多症的临床疗效

目的观察热毒净联合阿昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床疗效和安全性以及对T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2015年2月至2017年5月期间就诊的86例小儿传染性单核细胞增多症患儿,按临床治疗方法不同分为治疗组45例和对照组41例。对照组给予常规的对症及支持治疗以及阿昔洛韦注射液10 mg/(kg·d),混入150 ml的5%葡萄糖注射液中,静脉滴注,2次/d,治疗组在对照组的基础上给予口服热毒净口服液治疗,年龄≤3岁者5 ml/次,3次/d;年龄 3岁者10 ml/次,3次/d。两组患儿疗程均为14 d。观察记录两组患儿的临床疗效,各种临床症状的改善时间,治疗后两组患儿白细胞、EB病毒抗体、异常淋巴结细胞水平恢复的时间以及不良反应发生的情况,比较治疗前后两组患儿T淋巴细胞亚群的情况。结果治疗后治疗组患儿总有效率为95. 6%,对照组总有效率为75. 6%,治疗组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗后治疗组患儿体温恢复正常的时间、淋巴结缩小时间、咽峡炎缓解时间、肝脾恢复正常时间均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后治疗组患儿WBC、EB病毒抗体、异常淋巴结细胞水平恢复时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患儿治疗后CD3+、CD8+水平均显著低于治疗前,CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗后治疗组CD3+、CD8+水平显著低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论热毒净联合阿昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症能显著改善患儿的临床症状,提高临床疗效,调节T淋巴细胞亚群的水平。