| 摘 要： | 目的地藤痹痛颗粒治疗类风湿关节炎疗效评价及对血清基质金属蛋白酶MMP-3和MMP-9的影响,以期为临床治疗类风湿关节炎提供有效治法。方法将146例活动期类风湿关节炎患者随机分为治疗组与对照组各73例,两组均给予改善病情抗风湿药物(DMARDs)治疗,其中治疗组在对照组基础上给予地藤痹痛颗粒口服10 g/袋,1袋/次,3次/d,治疗3个月,观察两组治疗前后疗效(ACR20、ACR50、ACR70、DAS28)、临床指标(晨僵、压痛关节数、肿胀关节数、疼痛评分、关节肿胀)、实验室指标[类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、超敏C-反应蛋白(h-CRP)、血沉(ESR)]及血清MMP-3、MMP-9的表达变化等。结果有效率比较:治疗组ACR20为65. 75%,ACR50为38. 36%,ACR70为23. 29%;对照组ACR20为68. 49%,ACR50为57. 53%,ACR70为46. 58%,两组治疗在ACR20,差异无统计学意义(P 0. 05);在ACR50,ACR70,差异具均有统计学意义(P 0.05);两组治疗前,治疗组DAS28评分(5. 45±1. 23),对照组DAS28评分(5. 51±1. 02),差异无统计学意义(P 0. 05);两组治疗后,治疗组DAS28评分(2. 43±1. 14),对照组DAS28评分(2. 58±1. 25),差异具有统计学意义(P 0. 05)。且治疗组和对照组δDAS28 1. 2,治疗反应良好。两组治疗后中医证候量表(晨僵、关节疼痛、肿胀、压痛)两组对比治疗组优于对照组(P 0. 05);两组治疗后RF、抗CCP抗体、h-CRP、ESR变化对比(P 0. 05);两组治疗后血清MMP-3和MMP-9对比(P 0. 05)。结论地藤痹痛颗粒治疗类风湿关节炎有确切疗效,并且可以降低血清炎性因子(MMP-3、MMP-9)的水平,值得临床应用。
|
