| 家兔心肌梗死后心室肌单相动作电位时限和有效不应期动态变化的在体实验研究 |
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| 引用本文： | 包明威,黄从新,刘捷,王腾. 家兔心肌梗死后心室肌单相动作电位时限和有效不应期动态变化的在体实验研究[J]. 中华心律失常学杂志, 2005, 9(2): 145-149 |
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| 作者姓名： | 包明威 黄从新 刘捷 王腾 |
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| 作者单位： | 430060,武汉大学人民医院心内科 |
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| 摘 要： | 目的 探讨心肌梗死后梗死区细胞单相动作电位时限(MAPD)和有效不应期(ERP)的动态改变与梗死后室性心律失常的关系。方法 40只兔随机分为假手术组(n=10)和梗死组(n=30)。假手术组开胸后不结扎冠状动脉，梗死组开胸后结扎左冠状动脉前降支造成左心室前壁心肌梗死。结合单相动作电位记录技术和程控刺激技术，于梗死前，假手术后2d，梗死后5min、15min、30min、2d、14d和60d，在梗死区的心内膜层(Endo)、中层(Mid)、心外膜层(Epi)观测MAPD90、ERP、后除极(AD)、自发和诱发的心律失常。结果 心肌梗死后5～30min3层细胞MAPD90和ERP均明显缩短，以MAPD90Mid缩短最为显著，梗死后5min即达梗死前的约1／2。梗死后2～60d3层细胞MAPD90和ERP逐渐恢复。梗死后5～30min ERPMid超过MAPD90Mid，出现复极后不应期(PRR)现象。梗死后30～60min，30只兔中有23只在Endo记录到后除极(AD)，记录到自发性室性早搏或短阵室性心动过速45次。梗死后30～60min的Endo(0．933，56／60)和60d的Epi(0．800，16／20)心律失常诱发率最高。假手术前后MAPD90和ERP无明显改变，未观察到AD和心律失常。结论 梗死后不同时期室性心律失常发生机制不同与梗死后心室3层心肌细胞MAPD和ERP的动态变化有关。
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| 关 键 词： | 单相动作电位 有效不应期 动态变化 死后 实验研究 时限 心室肌 短阵室性心动过速 室性心律失常 冠状动脉前降支 在体 家兔 前壁心肌梗死 ERP 动态改变 刺激技术 记录技术 心内膜层 室性早搏 手术前后 心肌细胞 发生机制 |
| 修稿时间： | 2003-11-17 |
Research of the dynamic variations in monophasic action potential duration and effective refractory period of ventricular myocyte after myocardial infarction in vivo |
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| BAO Ming-wei,HUANG Cong-xin,LIU Jie,WANG Teng. Research of the dynamic variations in monophasic action potential duration and effective refractory period of ventricular myocyte after myocardial infarction in vivo[J]. Chinese Journal of Cardiac Arrhythmias, 2005, 9(2): 145-149 |
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| Authors: | BAO Ming-wei HUANG Cong-xin LIU Jie WANG Teng |
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| Keywords: | Myocardial infarction Monophasic action potential Cardiac electrophysiology Effective refractory period Afterdepolarization |
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