序惯性机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并重度呼衰的临床观察

目的观察序惯性机械通气在慢性阻塞性肺病(COPD)合并重度呼衰的可行性及其治疗效果。方法选择接受气管插管和机械通气的COPD患者38例,设为序惯治疗组,选择同样病情的患者15例作为对照组,常规有创机械通气撤机,观察总机械通气时间,住重症监护病房天数及其呼吸机相关肺炎的发生情况,结果机械通气时间分别为4±2.8天和8±3.5;呼吸机相关肺炎发生例数分别为0和8例,P<0.01;住ICU的时间分别为5±1和9±4天,P<0.05。结论有创通气达到一定时机早期拔管改无创通气可以显著改善治疗效果。