小儿脑性瘫痪680例住院患儿临床资料分析

目的:对680例脑瘫住院患儿就诊年龄、病因、检查、临床表现及其行为异常并发症、治疗措施与效果的分析,提高对脑瘫早期诊断,全面评价,综合治疗的认识。方法:分析脑瘫住院患儿病例资料。结果:初诊年龄最小2个月20天,最大2岁;3个月以前就诊占5.7%,6个月以前就诊占30.0%;疑诊或误诊占4.9%。高危因素以产时窒息占第1位,生后早产、低体重占第2位,孕期先兆流产、生后黄疸延长占第3位。所有病例以痉挛型最多,占65.8%,伴发其他并发症者占65.0%以上,其中并发精神行为异常约占28.0%,年龄越大发病率越高。头颅CT/MRI检查异常率75.0%,脑电图部分检查异常率75.2%,脑干听觉诱发电位部分检查异常率75.2%,优生优育十项部分检查宫内感染率35.7%。综合康复治疗1疗程(3个月)以上,总有效率94.8%。结论:围产期保健,早期诊断,全面系统评价综合治疗是康复的关键,先兆流产"保胎"治疗要谨慎,辅助检查非特异性诊断,1岁以上患儿要重视言语、智力、行为异常等并发症的治疗。