腹腔镜在输尿管切开取石术中的应用

目的介绍后腹腔镜输尿管切开取石及切口不缝合的术式经验。方法采用后腹腔镜完成20例输尿管切开取石术,病程10个月～6年,结石直径0．8～2．1cm;11例经ESWL无效,3例经输尿管镜取石失败：术前x线及B超定位,经膀胱镜插入带导丝的双J管至结石处,经后腹膜途径输尿管切开取石,切口不缝合,并将双J管推入肾盂。结果20例全部成功,手术时间70~210min,平均115min。术后恢复顺利,随访6～9个月,无并发症发生。结论后腹腔镜输尿管切开取石术及切口不缝合,简化了手术操作过程,损伤小,安全,有效,恢复快,具有良好的临床应用前景。