恶性血液病并发第二肿瘤的临床特征与危险因素分析(33例)

目的:探讨恶性血液病并发第二肿瘤患者的临床特征、可能的发病机制及危险因素分析。方法:收集自2013年1月至2017年4月于我院血液科就诊的33例罹患两种及以上恶性肿瘤（其中一种为血液系统肿瘤）患者的临床资料，对其进行回顾性分析。结果:33例患者中男性23例，女性10例，第二肿瘤中位发病年龄59岁，其中同时性多原发肿瘤6例，异时性多原发肿瘤27例，双重恶性血液病共8例，治疗相关性急性髓系白血病10例,三原发恶性肿瘤患者2例；33例患者中5例于院内死亡（病程7~12个月）。结论:多原发恶性肿瘤中以双原发、异时性恶性肿瘤多见；第二肿瘤中位发病年龄偏大，其确切病因及发病机制尚不明确，患者多有复杂染色体核型，预后不良；发生第二肿瘤的危险因素可能为第一肿瘤治疗史、吸烟史或特殊接触史（油漆、重金属铬、电子产品）。