头颈部获得性免疫缺陷综合征相关性卡波西肉瘤临床分析

目的　总结获得性免疫缺陷综合征相关性卡波西肉瘤（acquired immunodeficiency syndrome-related Kaposi's sarcoma，AIDS-KS）在头颈部的临床特点及转归。方法　对2009年6月~2016年9月在北京地坛医院住院的20例头颈部AIDS-KS病例进行回顾性分析。结果　20例患者全部为男性，中位年龄（38.50±10.98）岁，满族1例，维族1例，汉族18例。同性性行为史7例，输血史2例。以头面部结节作为首诊10例，头颈部皮肤黏膜均受累，其中鼻腔黏膜受累2例。确诊时CD4+T淋巴细胞均值为（52.55±47.87）个/mm3。所有患者CD4+T＜200个/mm3，其中15例（75%）CD4+T＜50个/mm3。经治后好转出院12例，因继发呼吸衰竭感染性休克等原因死亡8例。结论　头颈部AIDS-KS可作为获得性免疫缺陷综合征患者就诊时的首发症状，发病时CD4+T均＜200个/mm3。确诊后经过高效抗逆转录病毒治疗和化疗后部分好转，总体预后不佳。