纳米碳在cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫中的作用

目的 探讨纳米碳混悬液（carbon nanoparticles，CN）作为淋巴示踪剂在cN0期甲状腺乳头状癌行中央区淋巴结清扫中的作用。方法 回顾性分析55例行甲状腺全切+患侧中央区淋巴结清扫术的cN0期甲状腺乳头状癌患者的临床病理资料，根据术中是否应用CN分为注射CN 组（CN组，n＝26）和未注射CN组（手术组，n=29）。结果 所有患者术后均无喉返神经损伤、永久性甲状旁腺功能减退症及低钙血症发生。CN组甲状旁腺激素（parathyroid hormone，PTH）水平略高于手术组（P=0.243）。CN组暂时性甲状旁腺功能减退症发生率低于手术组（11.5% vs 7.9%，P=0.025）；血清钙水平高于手术组（P=0.020），暂时性低钙血症发生率低于手术组（11.5% vs 34.5%，P=0.046）；CN组和手术组淋巴结清扫平均数分别为（4.85±2.95）枚和（3.24±1.86）枚，差异有统计学意义（P=0.004），中央区淋巴结转移阳性数分别为47枚（35.7%）和23（24.5%）枚，差异有统计学意义（P=0.043）。结论 CN在甲状腺乳头状癌根治术中可使甲状腺和中央淋巴结黑染，迅速识别和保护甲状旁腺，有效提高术中淋巴结清扫数目。

Application of carbon nanoparticles in central lymph node dissection for patient with cN0 papillary thyroid carcinoma