额部滑车上动脉岛状预扩张皮瓣治疗儿童面中部鼻旁巨痣题录

目的探讨应用额部滑车上动脉岛状预扩张皮瓣治疗儿童先天性面中部鼻旁巨痣的可行性及效果。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月, 南京医科大学附属儿童医院烧伤整形科收治的儿童先天性面中部鼻旁巨痣患儿的临床资料。患儿均采用额部滑车上动脉岛状预扩张皮瓣修复, 治疗分2期或3期, 一期手术, 根据病变大小, 确定扩张器容量, 于额部额肌下埋置100～400 ml肾形扩张器, 定期注水扩张, 扩张频率1～2次/周。二期手术, 取出扩张器, 切除面部巨痣, 根据黑痣的大小、形状设计岛状皮瓣, 完全修复面部缺损。三期手术对转移的皮瓣进行修整。术后随访观察并发症发生情况、皮瓣转移后血运情况及治疗效果。结果本组共纳入10例患儿, 男6例, 女4例, 年龄4～12岁, 平均7.8岁。其中4例行二期手术, 6例行三期手术。一期术后扩张时间10～12周, 平均11.4周, 在扩张过程中均未发生渗漏、外露、扩张器成角及扩张皮瓣血运障碍等并发症。二期手术中切取的扩张皮瓣面积7 cm×6 cm ～12 cm ×10 cm, 术后2 d有2例皮瓣的远端出现了静脉回流障碍, 予针刺放血及拆除部分缝线等处理后皮瓣血运...