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产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性分析及TEM、SHV基因检测
引用本文:张长虹,孟存仁,晓英.产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性分析及TEM、SHV基因检测[J].国际检验医学杂志,2015(5):583-585.
作者姓名:张长虹  孟存仁  晓英
作者单位:1. 新疆维吾尔自治区乌苏市妇幼保健院检验科,新疆乌苏,833000
2. 新疆医科大学第一附属医院医学检验中心,新疆乌鲁木齐,830054
3. 新疆维吾尔自治区乌苏市人民医院检验科,新疆乌苏,833000
摘    要:目的了解乌苏市产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药状况及TEM、SHV基因型的流行情况。方法收集乌苏市两所医院2011年7月至2013年6月分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,并按照CLSI推荐的方法进行ESBLs初步筛选和表型确证试验,同时提取产ESBLs菌株的DNA,采用PCR和电泳方法检测TEM、SHV基因。结果共收集大肠埃希菌221株,肺炎克雷伯153株。其中产ESBLs菌株分别为37株和43株,肺炎克雷伯菌ESBLs检出率高于大肠埃希菌(χ2=6.942,P0.01)。两种菌的耐药情况较为相似,其中产ESBLs菌株对β-内酰胺类抗菌药物的耐药率明显高于非产酶株,大多在90%以上;对青霉素类和一、二代头孢类的耐药率接近100%;对庆大霉素和环丙沙星的耐药率也在50%以上;而对碳青霉烯类药物的耐药率较低,均不到5%。产ESBLs大肠埃希菌TEM、SHV基因的检出率分别为72.9%、54.0%,肺炎克雷伯菌分别为81.4%、65.1%,检出率基本一致(P0.05)。结论乌苏市大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率较高,耐药形势严峻,TEM、SHV是ESBLs重要的基因型。

关 键 词:大肠埃希菌  肺炎克雷伯菌  超广谱β-内酰胺酶

Analysis of drug resistance of ESBLs-producing Escherichia Coli and Klebsiella Pneumoniae and gene detection of TEM and SHV
Zhang Changhong , Meng Cunren , Xiao Ying.Analysis of drug resistance of ESBLs-producing Escherichia Coli and Klebsiella Pneumoniae and gene detection of TEM and SHV[J].International Journal of Laboratory Medicine,2015(5):583-585.
Authors:Zhang Changhong  Meng Cunren  Xiao Ying
Abstract:
Keywords:Escherichia coli  Klebsiella pneumonia  extended spectrum beta-lactamase
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