肺部CT在新型冠状病毒感染性肺炎中的诊断价值

【摘要】目的：探讨薄层高分辨率肺部CT在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）中的诊断价值。方法：回顾性分析2020年1月20日－2020年2月10日本院发热门诊收治的120例患者的CT图像、临床和实验室资料（白细胞计数，淋巴细胞计数，淋巴细胞百分数，C反应蛋白及SARS-CoV-2核酸检测结果），计算CT诊断新冠肺炎的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值。结果：120例中男49例，女71例，年龄（50.7±17.1）岁；白细胞计数正常及减低者110例（91.7%）；淋巴细胞百分数正常及减低者 118例（98.3%）；淋巴细胞计数正常及减低者120例（100%）；C反应蛋白升高者67例（55.8%）。本组中最终确诊COVID-19患者91例，首次SARS-CoV-2核酸检测阳性81例，检出率为89.0%。120例患者中首次CT筛查诊断为新型冠状病毒肺炎104例，诊断敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为96.7%、44.8%、84.6%和81.3%。结论：高分辨率薄层肺部CT检查能及时、敏感地检出病毒性肺炎，弥补部分新型冠状病毒肺炎患者首次核酸检测阴性的不足，使临床医师能及早对临床疑似病例采取隔离等处置措施，阻止疫情进一步扩散。