| 摘 要： | 目的:观察α-硫辛酸胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片对少弱精子症患者的疗效。方法:选择2016年6~11月就诊的60例少弱精子症患者,将其随机分为2组,每组30例。治疗组给予α-硫辛酸胶囊(0.6 g,1次/d)联合枸橼酸他莫昔芬片(20 mg,1次/d)口服治疗,对照组给予左卡尼汀口服液(1 g,2次/d)联合枸橼酸他莫昔芬片(20 mg,1次/d)口服治疗,治疗前及治疗后3个月检测所有病例精液参数及精液氧化应激生物标志物,包括丙二醛(MDA),总抗氧能力(TAC)水平,同时了解配偶妊娠率及不良反应发生情况。结果:57例患者完成了全部治疗,包括治疗组28例,对照组29例。治疗组治疗前、后精液量分别为(2.50±0.71)ml、(3.37±0.70)ml,精子浓度(12.00±1.65)×10~6/ml、(19.34±2.04)×10~6/ml,前向运动精子百分率(18.01±3.01)%、(35.41±6.49)%,精浆TAC(9.83±1.02)U/ml、(12.25±1.11)U/ml,MDA(14.96±2.76)nmol/ml、(10.04±1.04)nmol/ml;对照组治疗前、后精液量分别为(2.76±0.67)ml、(3.36±0.93)ml,精子浓度(11.47±1.10)×10~6/ml、(17.77±3.56)×10~6/ml,前向运动精子百分率(19.22±1.41)%、(36.01±5.22)%、精浆TAC(9.84±0.90)U/ml、(11.14±0.84)U/ml,MDA(14.66±2.75)nmol/ml、(10.14±1.01)nmol/ml,上述各指标两组治疗后均较治疗前有显著改善(P0.05),精浆TAC改善方面治疗组优于对照组(P0.05),其余指标两组之间差异无统计学意义(P0.05),两组正常形态精子百分率治疗前后无统计学差异(P0.05)。治疗3个月后配偶妊娠,治疗组3例(10.7%),对照组1例(3.45%),两组比较差异无统计学意义(P0.05),治疗期间所有患者均未见明显不良反应。结论:α-硫辛酸胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片可明显改善精浆氧化应激损伤,进而改善少弱精子症患者的精液质量。
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