开江县1991～2005年孕产妇死亡监测分析

目的:探讨开江县孕产妇死亡情况、分布特点、死因及影响因素,采取有针对性的干预措施,有效降低孕产妇死亡率。方法:对开江县1991～2005年孕产妇死亡监测结果进行统计分析。结果:15年全县活产数73573例,孕产妇死亡82例(产妇71例,孕妇11例),孕产妇死亡率为111.45/10万。山区孕产妇死亡率344.49/10万显著高于丘陵的孕产妇的死亡率139.10/10万(χ2=11.27,P<0.005)和平坝的孕产妇的死亡率49.39/10万(χ2=76.14,P<0.005),而丘陵的孕产妇的死亡率也显著高于平坝的孕产妇的死亡率(χ2=12.43,P<0.005)。在82例孕产妇死亡中,20～34岁占75.61%,小学和初中文化占90.24%,在孕产期未检查占31.71%,检查1次的占23.17%,检查2次的占31.71%,在家中死亡的占45.12%。前6位死因依次为胎盘滞留、产后感染、心力衰竭、宫缩乏力、子宫破裂和羊水栓塞。影响死亡的因素,以个人家庭态度、知识技能和资源以及乡村两级妇幼保健人员态度、知识技能和卫生资源问题为主。结论:摸清了开江县孕产妇死亡情况、分布特点、死因和影响因素。要降低孕产妇死亡率,对孕产妇采取健康教育,普及孕产妇保健知识;对产妇坚持住院分娩,保证母婴安全;对乡村妇幼保健人员做好培训,提高专业技能;对乡村卫生机构,特别是边远山区,政府要加大投入,装备必要的医疗仪器和设备,改善医疗条件。