中晚期食管癌DF方案化疗联合放疗临床分析

目的探讨放射治疗前配合 DF方案化疗对中晚期食管癌的治疗价值。方法将 92例中晚期食管癌患者随机分为两组进行前瞻性临床研究。A组 46例行放射治疗前配合 DF方案化疗 (化放组 )。B组 46组行单纯放射治疗 (单放组 )。放射治疗采用 6 MV X线常规照射 ,DT 6 0～ 70 Gy。化疗共两个周期 ,每 3周行 1个周期 ,在放射治疗前 2周按计划结束。两组均随访 3年。结果两组近期疗效有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。化放组与单放组 1,2 ,3年生存率分别为 71.5 % ,3 4 .8% ,2 4.4%和 3 9.8% ,13 .4% ,8.8% ,化放组 1,2 ,3年生存率明显高于单放组 ( P<0 .0 5 ) ,且无严重不良反应发生。两组局控率差异有显著意义 ( P<0 .0 5 ) ,远地转移率化放组明显低于单放组( P<0 .0 5 )。放射治疗后晚期食管损伤 ,两组无显著意义 ( P>0 .0 5 )。结论放射治疗中晚期食管癌前配合 DF方案化疗是疗效较好、值得临床进一步探索的治疗方法