TNF-α在肺栓塞犬再灌注损伤中的作用及吸入NO对其影响

目的建立血栓栓塞1周的犬肺栓塞（PTE）模型，观察该模型缺血-再灌注后不同时间点血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化、肺泡腔内中性粒细胞（PMN）计数及吸入20ppmNO对其影响。方法对上述PTE犬行取栓术，酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测对照组、缺血组、再灌注前、再灌注后2、4、6h及吸入NO组血清TNF-α含量（pg／ml，下同）的变化及各组术后6h肺泡腔PMN数量变化。结果再灌注组再灌注6h后血清TNF—α含量高于再灌注前及再灌注2h（8．90±1．43vs5．67±1．43，6．54±1．53，P〈0．05）；吸入NO组较再灌注组TNF—α含量有减少趋势（7．28±1．49vs8．90±1．43，P〉0．05）；再灌注6h后，再灌注组血清TNF-α浓度高于sham组及缺血组（8．90±1．43vs5．44±1．58，6．28±0．94，P〈0．05）；再灌注组肺泡腔PMN数（单位：／10HPF，下同）高于缺血组及Sham组（31±11VS8±4，1±1，P〈0．05）；吸入NO组肺泡腔PMN数低于再灌注组（19±6vs31±11，P〈0．05）。结论血清TNF-α及PMN参与了该FIE犬模型的再灌注肺损伤；吸入20ppmNO可通过降低血清TNFα含量及减少PMN向肺泡腔的渗出而减轻再灌注损伤的炎症反应。