隐匿性连接处性冲动

一个连接处性冲动,如能顺利地通过所有的房室传导组织,包括房室连接组织、束支、束支的周围分支和心内膜下的普顷野网,便能引起整个心脏的激动。在罕见的情况下,连接处性冲动可在房室结的近端和远端发生阻滞,仅使位于此两端之间的连接组织发生激动。于是,此冲动便不能引起心房或心室的激动,因而不能直接从心电图上显示出来。但它引起的连接组织的隐匿性激动所造成的不应期将影响下一次冲动的传导,这便是隐匿性连接处性期外收缩的特点。关于隐匿性连接处性过早搏动,国外首次报道于1947年,但至今报道并不很多。本文报道最近我们遇到的3例患者,他们在心电图上分别有连接处性过早搏动引起的不同程度的房室传导阻滞现象,其中例2和例3的情况更属特殊,至今国内文献中尚未见类似报道。