HIV感染1例误诊分析

患者 ,男性 ,2 1岁。于 2 0 0 2 - 0 1- 2 7以发热伴咽痛、排尿不适 1周之主诉入院。查体 :T 39.1℃ ,咽部充血 ,双侧扁桃体I度肿大 ,无脓性分泌物 ,尿道外口充血 ,未见异常分泌物 ,双侧输尿管压痛点、膀胱区、肾区均无压痛。三大常规未见异常 ,尿中培养出大肠埃希氏菌 ( 2 .9× 10 3 ·ml-1) ,血沉、肝肾功正常 ,心电图、胸片、腹部B超未见异常 ,经头孢唑啉、甲硝唑治疗 1周后 ,体温降至正常出院。出院诊断 :①上呼吸道感染 ;②泌尿系感染。 2 0d后以间歇性发热 1月 ,咽痛 4d再次入院。查体体温正常 ,双侧颈部、腋下可扪及蚕豆大小淋巴结…