骨盆骨折引起后尿道损伤的早期处理

目的：探讨骨盆骨折引起后尿道损伤早期合理的处理方法。方法：回顾性分析36例男性骨盆骨折并发后尿道损伤患者的临床资料，其中8例尿道黏膜裂伤或尿道部分断裂患者行留置导尿，另28例尿道完全断裂患者均在伤后24h内行手术治疗，其中18例行尿道会师加牵引，其余10例单纯膀胱造瘘。结果：随访6个月～5年，8例留置尿管患者，拔管后排尿通畅6例，尿线变细2例，经定期尿道扩张，排尿正常。18例尿道会师加牵引患者，拔管后适时扩张尿道，排尿通畅15例，尿线较细3例，经定期尿道扩张后，1例排尿通畅，2例失败。10例单纯膀胱造瘘患者，术后均不能排尿，分别于伤后6～12个月行开放手术及尿道内切开治疗。结论：尿道会师加牵引术是治疗骨盆骨折所致后尿道断裂的有效方法。

The early management of posterior urethral injuries complicating pelvic fractures