Neurography of the brachial plexus in the thoracic outlet syndrome

Summary Neurography of the brachial plexus was carried out in 180 patients with suspected thoracic outlet syndrome and in 30 normal subjects. In the thoracic outlet syndrome, abnormalities were found in 85% of suspected cases. Narrowing was seen in the scalenus triangle (30%), in the costoclavicular-space (75%) and at the subcoracoid level (6%). Translucent lines were present in 53%, and in 28% of the controls. After successful operation, the appearances returned to normal. Neurography was helpful in making the diagnosis and in determining the correct surgical procedure.

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Résumé L'auteur, ayant mis au point une technique de neurographie du plexus brachial, l'a utilisée depuis 1981 chez 180 patients suspects de présenter un syndrome du défilé costo-claviculaire (S. D. C. C.) ainsi que chez 30 sujets normaux. Chez les patients atteints de S. D. C. C on peut trouver des anomalies anatomiques: rétrécissement au niveau du triangle des scalènes (30%), de l'espace costo-claviculaire (75%) et sous-coracoïdien (6%). La fréquence d'un neurogramme anormal est de 85% chez les patients avec S. D. C. C. Dans certains cas s'observent des lignes transparentes (28% chez les sujets normaux, 53% chez les patients avec S. D. C. C.). Chez les malades améliorés par le traitement les images se normalisent. La neurographie constitue donc une aide au diagnostic et permet de choisir la technique chirurgicale la mieux appropriée.