摘 要: | 目的 针对地诺孕素治疗子宫内膜异位症开展快速卫生技术评估,为临床评价及决策提供循证学基础。方法 通过对Pubmed、Embase、中国知网及万方等数据库中涉及地诺孕素的研究进行检索。使用AMSTAR、OQAQ评价系统评价,CHEERS(2022)量表评估卫生经济学的相关方法学质量,对地诺孕素治疗子宫内膜异位症进行综合评价。结果 综合评价结果显示,与期待治疗相比,地诺孕素在子宫内膜异位症术后维持治疗中,对预防复发、改善疼痛方面具有明显优势,与促性腺激素释放激素类似物(gonadotrophin releasing hormone analogue,Gn RH-a)效果相当。生育力保护方面较Gn RH-a无明显优势。安全性方面相较其他治疗药物,地诺孕素阴道出血风险相对较高,同时需注意头痛及体质量增加的风险,其对于潮热、阴道干燥、骨质疏松的风险相对较小。医保支付的角度上,卫生经济性较GnRH-a具有一定优势,但较复合雌孕激素(combined oral contraceptives,COC)无明显优势。结论 地诺孕素可作为子宫内膜异位症术后长期维持治疗方案,但相较GnRH-a及COC等其他治...
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