小切口辅助复位弹性髓内钉内固定治疗重度移位儿童桡骨颈骨折20例 |
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引用本文: | 张才德,胡勇.小切口辅助复位弹性髓内钉内固定治疗重度移位儿童桡骨颈骨折20例[J].中国骨与关节损伤杂志,2024(1):98-100. |
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作者姓名: | 张才德 胡勇 |
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作者单位: | 襄阳市中医医院(襄阳市中医药研究所)儿童骨科 |
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摘 要: | 目的 评估小切口辅助复位弹性髓内钉内固定治疗重度移位(O’Brien Ⅲ型)儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2014-05—2021-05诊治的20例O’Brien Ⅲ型儿童桡骨颈骨折,作肘关节外侧小切口,分离至肘外侧副韧带和关节囊,小切口切开关节囊,显露桡骨头软骨,用小号神经剥离子插入骨折断端撬拨矫正成角移位,拇指顶于外侧推向尺侧以矫正侧方移位,置入2枚克氏针固定,再作桡骨远端背侧小切口,避开远端骺板开口,置入1枚弹性髓内钉固定。结果 本组手术时间40~80 min,平均60 min;术中X线透视次数为3~7次,平均5次。术后X线片显示20例骨折解剖复位,内固定在位。20例均获得至少1年随访,术后3个月骨折完全愈合,未出现骨折再移位、骨折延迟愈合、感染、内固定失效、骨化性肌炎、桡骨头坏死等并发症。所有患儿肘关节屈伸及前臂旋转功能恢复正常。末次随访时根据Métaizeau标准评定疗效:优16例,良3例,可1例。结论 对于儿童O’Brien Ⅲ型桡骨颈骨折,作肘关节外侧小切口辅助骨折复位时不需要切断伸肌腱与环状韧带,减少了术中X线透视次数,而且克氏针联合弹性髓内钉固定的稳定性...
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关 键 词: | O’Brien Ⅲ型桡骨颈骨折 小切口 弹性髓内钉 克氏针 内固定 儿童 |
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