改良体表定位法在掌侧经皮螺钉内固定治疗Herbert A、B型腕舟骨骨折术中的应用

目的 观察改良体表定位法在掌侧经皮螺钉内固定治疗Herbert A、B型腕舟骨骨折术中的应用效果。方法 回顾性分析自2019-01—2022-12采用改良体表定位掌侧经皮螺钉内固定治疗的9例Herbert A、B型腕舟骨骨折，将5 mL注射器针头作为导向器沿腕舟骨长轴置入，X线透视观察注射器针头与腕舟骨长轴的相对位置，选择1枚直径0.8 mm克氏针于相同切口置入，导针进针点、头月关节间隙中点、桡骨关节面背侧缘这3个点尽可能位于同一直线上，确保导针沿舟骨长轴钻至舟骨近极软骨下骨，用空心钻沿导针钻孔后置入螺钉固定。结果 本组手术时间为40～60 min，平均50 min；术中X线透视次数为8～24次，平均16次。9例均获得随访，随访时间6～12个月，平均9个月。所有患者骨折均愈合，骨折愈合时间为20～28周，平均24周。末次随访时所有患者鼻烟窝压痛阴性，腕关节活动度恢复正常，X线片检查未发现舟骨坏死。末次随访时采用腕关节功能Mayo评分标准评价疗效：优6例，良2例，可1例。结论 掌侧经皮置入螺钉内固定治疗Herbert A、B型腕舟骨骨折是一种安全、有效的手术方法，而且改良的体表定位法辅助...