硬膜外点滴含肾上腺素利多卡因的血药浓度

作者选择20例病人(38～67岁)全麻下实施5小时以上的腹腔手术,随机分为两组,每组10例,分别在硬膜外点滴含或不合肾上腺素的利多卡因后观察血浆利多卡因浓度。全部病人术前1小时,静注羟嗪(安泰乐)50～100mg和阿托品0.5mg。在T_(7～8)至L_(2～3)间隙作硬膜外穿刺,置管。然后静注硫戊巴比妥4～5mg,本可松1mg,琥珀胆碱1mg/kg,气管插管,吸入0.2～0.3％氟烷-N_2O-O_2维持麻醉。硬膜外注2％利多卡因10ml后,组Ⅰ点滴不含肾上腺素、组Ⅱ点滴含肾上腺素的2％利多卡因10ml/hr,均超过5个小时。添加肾上腺素浓度为1/20万。机械呼吸维持PaCO_235～42mmHg,动脉血pH7.35～7.45。然后按计划采血标本测利多卡因量,并记录各项监测参数。